Lid worden HiddenEinddatum DD dash MM dash JJJJ HiddenResterende dagen dit jaarKies je lidmaatschap*Voor 20 euro per jaar word je lid van ChristenQueer. Voor 30 euro per jaar krijg je een lidmaatschap voor 2 personen. Je moet dan wel op hetzelfde woonadres wonen. Individueel lidmaatschap Duo lidmaatschap Kosten t/m eind van het jaar: Prijs: € 0,00 Kosten t/m eind van het jaar: Prijs: € 0,00 Geslacht* Man Vrouw Anders Naam* Voornaam Achternaam E-mailadres* Telefoon*Geboortedatum*Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Adres* Straat + huisnummer Plaats Postcode Geslacht partner* Man Vrouw Anders Naam partner* Voornaam Achternaam E-mailadres partner* Telefoon partner*Geboortedatum partner*Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Incasso* Ja, ik machtig ChristenQueer om de contributie jaarlijks per automatische incasso van mijn bank/girorekening af te schrijven. Δ
